Ginekologia

Ginekolog uruchomił drugi gabinet: z indywidualnej praktyki na spółkę z o.o.

Autor: Katarzyna Suszek-Fiszer, radca prawny

Opublikowano: 26 lipca 2026. Aktualizacja: 27 lipca 2026.

Opis rzeczywistej sprawy z naszej praktyki. Pominęliśmy dane pozwalające zidentyfikować klienta i placówkę, bo obowiązuje nas tajemnica zawodowa. Podstawy prawne są aktualne na dzień publikacji, ale przebieg i wynik konkretnej sprawy zależą od jej okoliczności.

Ginekolog prowadził indywidualną praktykę we własnym lokalu przystosowanym do jednoczesnego przyjmowania w dwóch gabinetach. Drugi gabinet stał pusty, bo w indywidualnej praktyce lekarskiej wolno zatrudniać wyłącznie osoby niebędące lekarzami do czynności pomocniczych (art. 53 ust. 1 ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty). Porównaliśmy zasady odpowiedzialności i policzyliśmy obciążenia podatkowe w obu formach, zarekomendowaliśmy spółkę z o.o. zgłoszoną jako podmiot leczniczy do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą (RPWDL) i przeprowadziliśmy cały proces: rejestrację spółki, wpis podmiotu, regulamin organizacyjny, procedury bezpieczeństwa danych pacjentów i umowę z zatrudnionym lekarzem.

2 gabinety

Drugi w pracy zamiast pustego

ok. 20%

Wzrost zysku miesięcznie wg klienta

Jeden zespół

Prawo, podatki i dokumentacja

Element	Indywidualna praktyka lekarska	Podmiot leczniczy (sp. z o.o.)
Zatrudnienie drugiego lekarza	Wolno zatrudniać tylko osoby niebędące lekarzami do czynności pomocniczych; lekarza wyłącznie na staż podyplomowy albo szkolenie specjalizacyjne (art. 53 ust. 1-2 ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty)	Bez ograniczeń co do liczby i formy zatrudnienia
Organ rejestrowy	Okręgowa rada lekarska	Wojewoda właściwy dla siedziby
Opłata za wpis do RPWDL (2026)	179 zł (2% przeciętnego wynagrodzenia)	894 zł (10% przeciętnego wynagrodzenia), art. 105 ustawy o działalności leczniczej
Odpowiedzialność za zobowiązania firmy	Całym majątkiem osobistym lekarza	Wspólnik nie odpowiada za zobowiązania spółki (art. 151 § 4 Kodeksu spółek handlowych, dalej ksh), ale członek zarządu odpowiada, gdy egzekucja z majątku spółki okaże się bezskuteczna (art. 299 § 1 ksh)
Odpowiedzialność za błąd medyczny	Osobista	Zawodowa i karna zawsze osobista. Za szkodę wyrządzoną pacjentowi przez lekarza na etacie odpowiada wobec pacjenta spółka jako pracodawca (art. 120 § 1 Kodeksu pracy), z regresem do lekarza ograniczonym przepisami tego kodeksu
Opodatkowanie	Ryczałt, podatek liniowy albo skala	CIT w spółce, a przy wypłacie zysku dodatkowo 19% PIT od dywidendy. Uwaga: przy przekształceniu jednoosobowej działalności albo wniesieniu majątku o wartości powyżej 10 000 euro stawka 9% CIT nie przysługuje w roku rozpoczęcia i w roku następnym (art. 19 ust. 1a ustawy o CIT)
Składka zdrowotna	Zależna od formy opodatkowania i dochodu	Przy jednoosobowej spółce z o.o. ryczałtowa, niezależna od dochodu: 830,58 zł miesięcznie w 2026 r. Przy dwóch lub więcej wspólnikach sam udział w spółce nie rodzi obowiązku składkowego
Minimalna suma gwarancyjna OC	75 000 euro na jedno zdarzenie i 350 000 euro na wszystkie zdarzenia	Tak samo: 75 000 i 350 000 euro (bez działalności szpitalnej), czyli bez zmiany

Zestawienie dotyczy typowego gabinetu bez działalności szpitalnej i bez kontraktu z NFZ. Opłata rejestrowa i podstawa składki zdrowotnej są indeksowane co roku obwieszczeniami Prezesa GUS (M.P. z 2026 r. poz. 118 i poz. 117). Minimalna suma gwarancyjna OC wynika z § 3 ust. 1 rozporządzenia Ministra Finansów z 29 kwietnia 2019 r. (t.j. Dz. U. z 2025 r. poz. 272).

Sytuacja

Ginekolog z ustabilizowaną bazą pacjentek prowadził indywidualną praktykę we własnym lokalu. Lokal był przystosowany do przyjmowania w dwóch gabinetach jednocześnie, ale pracował tylko jeden. Cały drugi gabinet, z czynszem, mediami i wyposażeniem już opłaconymi, nie generował żadnego przychodu.

Problem

Naturalnym krokiem było zatrudnienie drugiego ginekologa. Przy indywidualnej praktyce lekarskiej to jednak niemożliwe: art. 53 ust. 1 ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty pozwala zatrudniać wyłącznie osoby niebędące lekarzami, do czynności pomocniczych. Nie da się tego obejść ani zleceniem, ani kontraktem B2B. Zmiana formy działalności to z kolei decyzja, której nie cofnie się jednym pismem: zmienia zasady odpowiedzialności, sposób opodatkowania i zakres obowiązków dokumentacyjnych. Klient poprosił o rekomendację z policzonymi skutkami, nie o listę formalności do odhaczenia.

Jak działaliśmy

Najpierw policzyliśmy skutki, dopiero potem wdrażaliśmy. Kolejność miała znaczenie, bo część dokumentów da się przygotować dopiero wtedy, gdy spółka istnieje.

Analiza odpowiedzialności i podatków - jak rozkłada się ryzyko w obu formach i jak wyglądają obciążenia po zmianie struktury, na liczbach klienta
Rekomendacja struktury - spółka z o.o. jako podmiot leczniczy, z uzasadnieniem, dlaczego nie grupowa praktyka i nie status quo
Rejestracja spółki - umowa spółki pod działalność leczniczą i wpis do Krajowego Rejestru Sądowego (KRS)
Wpis podmiotu leczniczego do RPWDL - wniosek do wojewody wraz z oświadczeniem o spełnieniu wymagań przez lokal (rejestracja podmiotu leczniczego)
Regulamin organizacyjny - obowiązkowy dokument podmiotu leczniczego, z zakresem świadczeń, strukturą i cennikiem (art. 23-24 ustawy o działalności leczniczej)
Procedury bezpieczeństwa danych pacjenta - dokumentacja przetwarzania dostosowana do tego, że dane pacjentek przetwarza teraz spółka, a nie lekarz osobiście
Umowa z lekarzem ginekologiem - zakres obowiązków, zasady rozliczeń, odpowiedzialność i ochrona bazy pacjentek

Efekt

Drugi gabinet zaczął przyjmować pacjentki, bez zmiany lokalu i bez dodatkowych nakładów na adaptację
Przychód placówki przestał zależeć wyłącznie od godzin pracy jednego lekarza
Kilka miesięcy po zatrudnieniu lekarza klient zgłosił nam wzrost zysku o około 20% w skali miesiąca (dane klienta, nieweryfikowane przez BSA)
Struktura gotowa na kolejny krok: dołożenie następnego specjalisty nie wymaga już zmiany formy działalności

Wolny gabinet to koszt, który biegnie codziennie

Czynsz, media i amortyzacja sprzętu naliczają się niezależnie od tego, czy drugi gabinet przyjmuje pacjentów. Lekarze często odkładają zmianę formy działalności, bo kojarzy się z kosztem i papierologią, i nie liczą drugiej strony: ile kosztuje utrzymywanie zamkniętych drzwi przez kolejny rok. Przy pomieszczeniu, które jest już wynajęte i wyposażone, rachunek wygląda inaczej niż przy otwieraniu nowej lokalizacji od zera.

Najczęstsze pytania

Czy w indywidualnej praktyce lekarskiej mogę zatrudnić drugiego lekarza?

Nie. Art. 53 ust. 1 ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty pozwala lekarzowi prowadzącemu indywidualną praktykę zatrudniać wyłącznie osoby niebędące lekarzami, do czynności pomocniczych. Innego lekarza można zatrudnić tylko w celu odbycia przez niego stażu podyplomowego albo szkolenia specjalizacyjnego, i to pod warunkiem prowadzenia takiego kształcenia (art. 53 ust. 2). Więcej w tekście o tym, czym różni się praktyka zawodowa od podmiotu leczniczego.

Czy przy zmianie praktyki na spółkę można przenieść wpis w rejestrze?

Nie. Praktyka zawodowa i podmiot leczniczy to dwa osobne wpisy w RPWDL, dokonywane przez dwa różne organy: praktykę rejestruje okręgowa rada lekarska, podmiot leczniczy wojewoda. Spółka składa własny wniosek i przechodzi całą procedurę od początku. Praktykę wykreśla się dopiero wtedy, gdy nowa struktura realnie działa, żeby nie powstała przerwa w możliwości przyjmowania pacjentów.

Ile trwa przejście z indywidualnej praktyki na spółkę z o.o.?

Decydują dwa terminy urzędowe: rejestracja spółki w KRS (przy wzorcu elektronicznym S24 zwykle 1-3 dni, przy umowie u notariusza dłużej) i wpis podmiotu leczniczego do RPWDL, na który wojewoda ma ustawowo 30 dni od kompletnego wniosku. Realnie, licząc przygotowanie regulaminu organizacyjnego i dokumentacji, planuje się 4-8 tygodni. Krok po kroku opisujemy to we wniosku do RPWDL.

Czy spółka z o.o. zawsze opłaca się lekarzowi podatkowo?

Nie. Spółka z o.o. płaci CIT, a wypłata zysku do wspólnika jest opodatkowana drugi raz stawką 19%, więc przy jednoosobowej praktyce na ryczałcie łączne obciążenie bywa niższe. Dochodzi pułapka: jeśli spółka powstaje z przekształcenia jednoosobowej działalności albo wnosisz do niej majątek powyżej 10 000 euro, stawka 9% CIT nie przysługuje w roku rozpoczęcia i w roku następnym (art. 19 ust. 1a ustawy o CIT). Spółka opłaca się wtedy, gdy dochodzą inne cele: zatrudnianie lekarzy, oddzielenie majątku albo sprzedaż placówki. Liczby porównujemy w tekście o spółce z o.o. dla lekarza.

Czy spółka z o.o. chroni lekarza przed odpowiedzialnością za błąd medyczny?

Nie w takim zakresie, w jakim wielu lekarzy zakłada. Spółka odgradza majątek osobisty od zobowiązań kontraktowych firmy, ale odpowiedzialność zawodowa przed sądem lekarskim i karna są zawsze osobiste. Ochrona z art. 151 § 4 ksh dotyczy wspólnika, a nie członka zarządu: jeśli lekarz sam zasiada w zarządzie, przy bezskutecznej egzekucji wobec spółki wchodzi art. 299 § 1 ksh. Za szkodę wyrządzoną pacjentowi przez lekarza na etacie odpowiada wobec pacjenta spółka jako pracodawca, dlatego liczy się treść umowy i polisa OC. Szczegóły w tekście o odpowiedzialności lekarza w spółce.